Ethambutol 400mg

Thành phần: Ethambutol

Hàm lượng: 400 mg

CÔNG DỤNG

– Chỉ định

Thuốc Ethambutol 400 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Điều trị cả lao mới và lao tái phát và bao giờ cũng phải dùng phối hợp với các thuốc chống lao khác như isoniazid, rifampicin, streptomycin và pyrazinamide để ngăn chặn sự kháng thuốc.

– Dược lực học

Ethambutol là thuốc chống lao tổng hợp có tác dụng kìm khuẩn.

Gần như tất cả các chủng Mycobacterium tuberculosis, M. kansasii và một số chủng M. Aviumđều nhạy cảm với ethambutol. Thuốc cũng ức chế sự phát triển của hầu hết các chủng vi khuẩn lao kháng isoniazid va streptomycin. Nếu dùng ethambutol đơn độc vi khuẩn kháng thuốc phát triển rất nhanh, vì vậy để điều trị bệnh lao phải dùng phối hợp với các thuốc chống lao khác.

Cơ chế tác dụng của ethambutol là ức chế acid mycolic thâm nhập vào trong thành tế bào vi khuẩn lao. Ngoài ra, thuốc còn kìm hãm sự nhân lên của vi khuẩn bằng cách ngăn cản tổng RNA.

– Dược động học

Ethambutol được hấp thu nhanh (75 – 80%) qua đường tiêu hóa, phân bố vào tất cả các mô, bao gồm cả phổi, thận và hồng cầu. Thuốc vào dịch não tủy khi màng não bị viêm, thuốc cũng qua nhau thai và vào sữa mẹ. Thời gian bán thải của thuốc sau khi uống là 3 – 4 giờ và có thể kéo dài đến 8 giờ nếu suy thận. Ethambutol thải trừ qua nước tiểu tới 80% trong vòng 24 giờ. Loại trừ được ethambutol bằng thẩm phân phúc mạc và ở mức độ ít hơn bằng thẩm phân thận nhân tạo.

LIỀU DÙNG

– Cách dùng

Thuốc Ethambutol 400 mg dùng đường uống. Thuốc có thể uống cùng với thức ăn, nếu bị kích ứng đường tiêu hóa.

Để đạt được nồng độ trị liệu nồng độ trị liệu nên dùng một liều duy nhất trong ngày.

– Liều dùng

Nên sử dụng kết hợp với các thuốc kháng lao khác.

Liều thường dùng cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên:

Hằng ngày: 15 mg/kg thể trọng, uống 1 lần; hoặc liều cách quãng, 30 mg/kg thể trọng, tuần dùng 3 lần, hoặc 45 mg/kg thể trọng, tuần dùng 2 lần.

Người bệnh suy thận:

• Độ thanh thải creatinin 70 – 100 ml/phút: Dùng liều không quá 15 mg/kg thể trọng/ngày.
• Độ thanh thải creatinin < 70 ml/phút: Tiếp tục giảm liều theo chỉ định.
• Độ thanh thải creatinin 10 – 50 ml/phút: Khoảng cách các liều dùng cách nhau từ 24 – 36 giờ.
• Độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút: Khoảng cách các liều dùng cách nhau từ 48 giờ.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

– Làm gì khi dùng quá liều?

Dấu hiệu và triệu chứng:

Không thấy dấu hiệu ngộ độc cấp với liều dùng bình thường. Ngộ độc cấp thường xảy ra ở liều dùng cao hơn 10 g với các triệu chứng thường gặp như buồn nôn, đau bụng, sốt, lú lẫn, ảo giác và các bệnh lý khác của thần kinh thị giác.

Xử trí:

Khi khi ngộ độc ethambutol phải nhanh chóng rửa dạ dày và tiến hành thẩm phân thận nhân tạo hoặc thẩm phân phúc mạc để giảm nhanh nồng độ trong máu.

– Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

TÁC DỤNG PHỤ

Khi sử dụng thuốc Ethambutol 400 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).